Tennis und Schulterschmerzen: Was Sie wissen müssen, um verletzungsfrei zu spielen

Die Schulter – eines der am stärksten beanspruchten Gelenke beim Tennis

Im Tennis treten häufig Schulterschmerzen auf: Sie entstehen oft durch wiederholte Bewegungen über Kopfhöhe, insbesondere beim Aufschlag, und können sowohl Amateure als auch jugendliche Leistungssportler oder Profis betreffen. Aufschlag, Smash, Vorhand, Rückhand: Die dominante Schulter wird ständig beansprucht, was zu einer erheblichen Belastung des Gelenks, der Rotatorenmanschette und der gesamten Muskelkette führt, die Beine, Rumpf und Arm miteinander verbindet.

Schulterverletzungen machen zwischen 4 % und 17 % aller bei Tennisspielern beobachteten Verletzungen aus (Alrabaa et al., 2020). Die Autoren dieser Übersichtsarbeit betonen zudem, dass Verletzungen der Rotatorenmanschette häufig eher auf wiederholte und fortschreitende Belastung als auf ein einzelnes Trauma zurückzuführen sind.

Schulterschmerzen können daher sowohl Gelegenheitssportler als auch Leistungssportler betreffen. Zu den häufig auftretenden Verletzungen und Krankheitsbildern zählen Tendinopathien der Rotatorenmanschette, bestimmte Sehnenverletzungen, Schulterkonflikte, Labrumverletzungen sowie Störungen der Schulterblattkontrolle.

Eine umfassendere Übersicht nennt insbesondere Verletzungen der Rotatorenmanschette und interne Konflikte als die häufigsten Verletzungen der oberen Extremitäten beim Tennis (Dines et al., 2015).

Das Verständnis dieser Mechanismen ist hilfreich, um weiterhin unter guten Bedingungen spielen zu können, die Verschlimmerung bestehender Beschwerden zu begrenzen und Situationen frühzeitig zu erkennen, die eine Anpassung des Trainings erfordern. Im Folgenden finden Sie Informationen zu häufigen Ursachen, Kennzahlen, Verletzungsmechanismen, Warnzeichen, Präventionsmaßnahmen und Anhaltspunkten, anhand derer Sie entscheiden können, ob Sie das Tennisspielen fortsetzen, das Training reduzieren oder vorübergehend unterbrechen sollten.

Schulterschmerzen beim Tennis: Einige Zahlen, die man kennen sollte

Die vorliegenden Daten zeigen, dass die Schulter bei regelmäßigen Spielern und Wettkämpfern ein echtes Problem darstellt, wobei es je nach Alter und Leistungsniveau unterschiedliche Ausprägungen gibt.

Bei wettkampforientierten Jugendlichen im Alter von 13 bis 19 Jahren ergab die prospektive SMASH-Studie eine Inzidenz von etwa 0,38 neuen Schulterverletzungen pro 1.000 Tennisstunden, was in der untersuchten Population etwa einer Verletzung pro 2.600 Trainingsstunden entspricht (Johansson et al., 2022).

Auch der Profi-Tennis-Sport bleibt davon nicht verschont.

Eine Studie zu den zwischen 2011 und 2022 beim Pariser Tennisturnier „Roland-Garros“ behandelten Verletzungen ergab 750 Verletzungen des Bewegungsapparats bei 687 Spielern (Montalvan et al., 2024).

Die Schulter war mit 89 Verletzungendie zweithäufigste anatomische Stelle, auf die die Verletzungen entfielen ; dies entspricht 11,9 % aller erfassten Verletzungen.

Von den Verletzungen im Schulter-Arm-Bereich waren 57 % auf Sehnen zurückzuführen.

Diese Zahlen zeigen, dass Schulterschmerzen und -verletzungen selbst auf höchstem Niveau keineswegs eine Randerscheinung sind.

Warum verletzt man sich beim Tennis an der Schulter?

Die Schulter ist ein äußerst bewegliches Gelenk. Diese Beweglichkeit ermöglicht es insbesondere, die für den Aufschlag und für Schläge über Kopf erforderliche Geschwindigkeit zu erzeugen, erfordert aber auch eine erhebliche muskuläre Stabilisierungsarbeit, die für die ordnungsgemäße Funktion der Schulter unerlässlich ist. Wiederholte Bewegungen über Kopfhöhe können zu erheblichen Belastungen des Gelenks führen (Van der Hoeven et al., 2006).

Die einwandfreie Funktion der Schulter hängt nicht nur von der Rotatorenmanschette ab, sondern auch von der Position des Schulterblatts und der Koordination der gesamten Bewegungsablaufkette. Dieser ganzheitliche Ansatz hinsichtlich wiederholter Belastung deckt sich im weiteren Sinne mit den sogenannten muskuloskelettalen Erkrankungen der Schulter, die auch bei ganz anderen Tätigkeiten als dem Sport auftreten, beispielsweise bei der Büroarbeit am Bildschirm.

Das Training von Aufschlägen und Smashes

Die bei Tennisspielern beobachteten Verletzungen der Rotatorenmanschette sind häufig Überlastungsverletzungen. Sie können sich durch wiederholte Bewegungen und eine hohe Belastung allmählich entwickeln. Wiederholte Bewegungen können zu Mikroläsionen der Sehnen führen (Alrabaa et al., 2020).

Insbesondere der Aufschlag stellt eine der größten Belastungen für die Schulter dar. Dabei handelt es sich um eine Bewegung, die zu den höchsten Muskelaktivitätswerten im Bereich der Schulter und des Unterarms führt und mit einer hohen Belastungsintensität einhergeht (Dines et al., 2015). Auch die Sehnen der stabilisierenden Schultermuskeln sind im Laufe der wiederholten Bewegungen Mikrotraumata ausgesetzt.

Ein Ungleichgewicht zwischen den Rotatorenmuskeln

Tennisspieler entwickeln auf natürliche Weise muskuläre Anpassungen zwischen ihrem dominanten und ihrem nicht-dominanten Arm.

Die Muskeln, die für die Innenrotation zuständig sind, werden stark beansprucht, um den Schläger zu beschleunigen, während die Außenrotatoren insbesondere bei der Kontrolle und Abbremsung des Arms eine Rolle spielen.

Ein erhebliches Ungleichgewicht zwischen diesen Muskelgruppen kann die Mechanik der Schulter verändern. Eine Übersichtsarbeit zur Prävention von Schulterverletzungen bei Sportlern, die wiederholte Bewegungen über Kopf ausführen, identifiziert insbesondere die Kraft der äußeren Rotatoren, die Beweglichkeit des Gelenks und die Kontrolle des Schulterblatts als wichtige Parameter, die es zu überwachen gilt (Cools et al., 2015). Bei dieser Art von subakromialem Konflikt können ein muskuläres Ungleichgewicht oder eine Fehlhaltung die Beschwerden verschlimmern.

Eingeschränkte Mobilität bei der internen Rotation

Die Wiederholung der Tennisbewegungen führt ebenfalls zu Anpassungen der Beweglichkeit.

Eine Studie mit 100 Profi-Tennisspielern hat einen Zusammenhang zwischen einer eingeschränkten Innenrotation der dominanten Schulter und früheren Schulterschmerzen aufgezeigt (Vad et al., 2003).

Eine weitere Studie hat gezeigt, dass die Innenrotation der dominanten Schulter mit zunehmender Trainingsdauer tendenziell abnimmt (Kibler et al., 1996).

Schließlich befasste sich eine Metaanalyse mit dem Zusammenhang zwischen dem Defizit der glenohumeralen Innenrotation – oft als GIRD bezeichnet – und dem Verletzungsrisiko der oberen Extremitäten bei Sportlern, die wiederholt Bewegungen über Kopf ausführen (Keller et al., 2018).

Eine mangelhafte Kontrolle des Schulterblatts

Das Schulterblatt spielt eine zentrale Rolle für die Funktion der Schulter.

Wenn ihre Bewegung beeinträchtigt ist, spricht man von einer Skapuladyskinesie. Sie kann die Mechanik der Schulter verändern und mit bestimmten Erkrankungen der Rotatorenmanschette, mit Konflikten oder mit einer Instabilität einhergehen.

Eine systematische Übersichtsarbeit mit 1.401 Sportlern ergab, dass bei 61 % der Sportler, die eine Sportart mit wiederholten Bewegungen über Kopf ausüben, eine Schulterdyskinese festgestellt wurde, gegenüber 33 % bei den übrigen Sportlern (Burn et al., 2016).

Das bedeutet jedoch nicht, dass 61 % der verletzten Tennisspieler eine Skapuladyskinesie aufweisen. Die Studie umfasste mehrere Sportarten, und diese Anomalie kann auch bei Sportlern ohne Schmerzen beobachtet werden.

Auch in den Standardwerken zur Skapuladyskinesie und zur kinetischen Kette wird die Bedeutung der Funktion des Schulterblatts bei Schulterschmerzen und -verletzungen bei Sportlern hervorgehoben, wobei die Bewegungskoordination über die gesamte kinetische Kette hinweg erfolgt (Burkhart et al., 2003).

Eine zu schnelle Steigerung der Trainingsbelastung

Ein plötzlicher Wechsel von einem geringen Trainingspensum im Tennis zu mehreren Trainingseinheiten und Spielen pro Woche kann die Schulter einer Belastung aussetzen, auf die sie nicht ausreichend vorbereitet ist.

In der bereits erwähnten SMASH-Studie wurden 301 Leistungssportler im Alter von 13 bis 19 Jahren ein Jahr lang beobachtet (Johansson et al., 2022). Die Forscher stellten fest, dass jeder neue Spitzenwert bei der Trainings- oder Spielbelastung mit einem Anstieg der Schulterverletzungsrate um etwa 26 % einherging.

Es geht also nicht nur um die Gesamtzahl der gespielten Stunden, sondern auch darum, wie schnell das Trainingspensum zunimmt.

Was sind die häufigsten Schulterschmerzen beim Tennis?

Schulterschmerzen bei Tennisspielern können verschiedene Ursachen haben.

Zu den in der Fachliteratur beschriebenen Erkrankungen zählen insbesondere:

• eine Tendinopathie der Rotatorenmanschette;
• Teilverletzungen der Rotatorenmanschetten-Sehnen;
• der interne oder subakromiale Konflikt;
• Verletzungen der Sehne des langen Bizeps;
• bestimmte Labrumläsionen, darunter die SLAP-Läsion, bei der es sich um eine Schädigung des stabilisierenden Knorpels der Schulter handelt;
• die Steifigkeit der hinteren Kapsel;
• die Skapuladyskinesie;
• bestimmte Formen der Schulterinstabilität.

Bei Tendinopathien der Rotatorenmanschette ist die Sehne des Musculus supraspinatus am häufigsten betroffen. Verletzungen der Rotatorenmanschette bei Tennisspielern verlaufen häufig zunächst schleichend, und vollständige Risse treten eher bei älteren Spielern auf; bestimmte neurologisch bedingte Schmerzen treten ebenfalls häufiger nach dem 35. Lebensjahr auf (Alrabaa et al., 2020).

Der Begriff „Schultersehnenentzündung“ ist im allgemeinen Sprachgebrauch nach wie vor weit verbreitet. Fachleute aus dem Gesundheitswesen sprechen jedoch häufig von einer Tendinopathie, da anhaltende Sehnenschmerzen nicht unbedingt auf eine reine Entzündung der Sehne hindeuten.

Wann sollte man sich wegen Schulterschmerzen beim Tennisspielen Sorgen machen?

Ein vorübergehendes Unbehagen nach einer besonders intensiven Trainingseinheit bedeutet nicht automatisch, dass eine schwerwiegende Verletzung vorliegt – selbst bei einem Tennisspieler nicht.

Bestimmte Symptome sollten jedoch Anlass zur Sorge geben:

• Schmerzen beim Aufschlag oder beim Smash;
• Schmerzen an der Seite oder am Rücken der Schulter;
• Schmerzen, die nach dem Training anhalten;
• nächtliche Schulterschmerzen, die oft auf eine aktive Schulterentzündung hindeuten;
• eine allmähliche Einschränkung der Mobilität;
• ein Gefühl von ungewöhnlicher Schwäche oder Müdigkeit im Arm;
• ein Leistungsverlust beim Aufschlag;
• ein Gefühl der Instabilität oder Blockade;
• starke Schmerzen nach einer heftigen Bewegung oder einem Sturz.

Schmerzen sollten insbesondere dann ernst genommen werden, wenn sie mehrere Tage anhalten, sich verschlimmern, bei derselben Bewegung immer wieder auftreten oder mit einem Kraft- oder Bewegungsverlust einhergehen. Eine sportliche Pause hilft, die Mikroverletzungen zu unterbrechen.

Ein Arzt, ein Sportmediziner oder ein Physiotherapeut kann die Ursache der Schmerzen ermitteln und feststellen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind. Zur Schmerzbehandlung gehört oft das Auflegen von Eis nach dem Sport, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, sowie gegebenenfalls die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten. Genau dies ist das Fachgebietunseres wissenschaftlichen Beirats, dem Chirurgen, Sportmediziner und Physiotherapeuten angehören.

Wie lassen sich Schulterverletzungen beim Tennis vorbeugen?

Es gibt keine Methode, mit der sich das Verletzungsrisiko vollständig ausschließen lässt. Es gibt jedoch verschiedene Maßnahmen, die dazu beitragen können, die Schulter besser auf die Belastungen beim Tennis vorzubereiten. Ein spezifisches dynamisches Aufwärmtraining vor dem Spiel gehört zu den nützlichen Maßnahmen, und es werden in der Regel 10 bis 15 Minuten empfohlen, um das Risiko einer Schulterverletzung zu verringern. Ein geeigneter Schläger kann ebenfalls die Belastung der Schulter verringern. Außerhalb der Trainingseinheiten trägt eine gute Stützung der Schulter in Ruhephasen, beispielsweise durch ein ergonomisches Schulterkissen, zum Komfort und zu einer besseren Ruhehaltung zwischen den Trainingseinheiten bei.

1. Das Tennistraining schrittweise steigern

Vermeiden Sie abrupte Lautstärkeschwankungen.

Wenn Sie nach einer mehrwöchigen Pause wieder mit dem Training beginnen, sollten Sie die Anzahl und Intensität der Trainingseinheiten sowie die Rückkehr auf den Platz schrittweise wieder aufbauen, anstatt sofort Ihren früheren Rhythmus wieder aufzunehmen. Es wurde nämlich ein Zusammenhang zwischen aufeinanderfolgenden Belastungsspitzen beim Tennis und einer erhöhten Schulterverletzungsrate bei jungen Wettkampfspielern nachgewiesen (Johansson et al., 2022).

2. Die Beweglichkeit der dominanten Schulter erhalten

Tennis führt häufig zu einer Verringerung der Innenrotation des dominanten Arms.

Bei manchen Spielern kann ein individuelles Beweglichkeitstraining sinnvoll sein, um einen angemessenen Bewegungsumfang zu erhalten. Insbesondere wurde ein Zusammenhang zwischen einer eingeschränkten Innenrotation und früheren Schulterschmerzen festgestellt (Vad et al., 2003).

Das bedeutet jedoch nicht, dass ein Unterschied in der Beweglichkeit zwischen den beiden Schultern grundsätzlich pathologisch ist.

3. Die Rotatorenmanschette und die Stabilisatoren des Schulterblatts stärken

Präventionsarbeit besteht nicht nur darin, „die Schulter zu stärken“.

Es kann insbesondere die Außenrotatoren, die Muskeln der Rotatorenmanschette und die für die Kontrolle des Schulterblatts zuständigen Muskeln einbeziehen. In derselben Übersichtsarbeit werden insbesondere die Innenrotation der Schulter, die Kraft der Rotatorenmanschette und die Kontrolle des Schulterblatts als wichtige Parameter genannt (Cools et al., 2015).

4. Die gesamte Bewegungskette trainieren

Guter Service hängt nicht nur vom Arm ab.

Gezielte Kräftigungsübungen sollten ebenfalls kontrolliert und schmerzfrei durchgeführt werden, um eine gute Stabilität der Schulter und des Schulterblatts im gesamten Körper zu gewährleisten.

Die Beine erzeugen einen Teil der Energie, der Rumpf leitet sie weiter, die Schulter unterstützt diese Energie und das Handgelenk sorgt für die endgültige Kraftübertragung auf den Schläger.

Wenn eines der Glieder dieser Kette weniger effizient funktioniert, kann die Schulter stärker belastet werden. In den Standardwerken zur Biomechanik der Schulter beim Tennis wird die Bedeutung dieser Koordination für die Kraftübertragung auf die obere Extremität hervorgehoben (Kibler, 1995).

Das Training der Beine, des Rumpfes und der stabilisierenden Muskeln ist daher ebenfalls Teil der Vorbereitung des Spielers, um die Qualität der Bewegungsabläufe und die sportliche Leistung zu erhalten.

5. An der Aufschlagtechnik feilen

Eine ineffektive Bewegung, die mehrere hundert oder tausend Mal wiederholt wird, kann die Belastung der Schulter unnötig erhöhen, insbesondere wenn die Arm- und Körperhaltung beim Aufschlag nicht korrekt ist.

Da der Aufschlag für dieses Gelenk besonders belastend ist, ist es unerlässlich, sich von einem Trainer überprüfen zu lassen:

• das Ballwerfen;
• die Koordination zwischen Beinen, Rumpf und Armen;
• die Position des Arms im Verhältnis zur Schulterhöhe;
• das Tempo des Service;
• die Entspannung während der Bewegung.

Ein technischer Fehler beim Aufschlag kann ebenfalls zu Beschwerden in der Schulter oder sogar im Ellbogen führen. In derselben Fachzeitschrift wird die Bedeutung der kinetischen Kette und der Koordination bei den Tennisbewegungen hervorgehoben (Dines et al., 2015).

6. Echte Erholungsphasen einplanen

Müdigkeit und die hohe Anzahl an Spielen können die Leistungsfähigkeit der Schulter vorübergehend beeinträchtigen.

Eine Studie ergab, dass nach einem Spiel die isometrische Kraft bei der Außenrotation der dominanten Schulter um etwa 4,8 % abnahm (Moreno-Pérez et al., 2019).

Eine weitere Studie, die während eines dreistündigen Spiels durchgeführt wurde, stellte ebenfalls Veränderungen der Innenrotation und des gesamten Bewegungsumfangs der Schulter im Verlauf des Spiels fest (Martin et al., 2016).

Die Erholung ist daher ein wesentlicher Bestandteil des Trainings, insbesondere wenn die Anzahl der Spiele oder Trainingseinheiten zunimmt.

Kann man trotz Schulterschmerzen weiter Tennis spielen?

Diese Frage sollten Sie in erster Linie mit Ihrem behandelnden Arzt oder einem Sportmediziner besprechen, der Ihnen entsprechend der gestellten Diagnose eine Antwort geben kann. Alleshängt von der Ursache, der Intensität und dem Verlauf der Schmerzen ab.

Ein leichtes, gelegentlich auftretendes Unbehagen hat nicht dieselbe Bedeutung wie ein Schmerz, der mit jeder Schicht zunimmt oder auch in Ruhe und nachts anhält.

Das Weiterspielen trotz starker Schmerzen kann dazu führen, dass der Spieler seine Bewegungsabläufe unbewusst verändert, um die Schmerzen auszugleichen. Dies kann die Situation verschlimmern oder sogar zu weiteren Beschwerden an anderen Stellen des Körpers führen.

Bei anhaltenden Schmerzen sollte man zunächst die Ursache abklären lassen, bevor man die Trainingsbelastung wieder erhöht.

Die Behandlung richtet sich dann nach der Diagnose. Bei vielen Schmerzen im Zusammenhang mit der Rotatorenmanschette oder einer Überlastung kann sie insbesondere auf einer vorübergehenden Anpassung der Aktivitäten und einem schrittweisen Rehabilitationsprogramm beruhen, das Beweglichkeit, Kräftigung und Training der Bewegungskette umfasst, gegebenenfalls ergänzt durch Physiotherapie zur Stabilisierung der Schulter.

Ein chirurgischer Eingriff ist nicht die Regel: Er kommt nur selten vor und wird bei Schulterschmerzen bei Tennisspielern erst als letztes Mittel in Betracht gezogen. Er betrifft bestimmte spezifische Verletzungen, kann bei einem Sehnenriss angezeigt sein oder in Fällen, in denen eine geeignete konservative Behandlung nicht ausreicht; Die Arthroskopie ist eine häufig angewandte Technik, und eine postoperative Rehabilitation ist anschließend unerlässlich.

Schulterschmerzen nachts nach dem Tennisspielen: Warum?

Manche Spieler spüren ihre Schmerzen besonders stark, wenn sie sich hinlegen, vor allem wenn sie direkt auf der betroffenen Schulter schlafen.

Nächtliche Schmerzen können bei verschiedenen Schultererkrankungen auftreten, insbesondere bei bestimmten Erkrankungen der Rotatorenmanschette, reichen jedoch allein nicht aus, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn die Schulter schmerzt, geht es vor allem darum, eine Position zu finden, die die Belastung mindert und gleichzeitig bequem ist. Die Krankenkasse rät insbesondere bei Schulterschmerzen, nicht auf der betroffenen Seite zu schlafen und den Arm auf ein Kissen zu legen, das unter dem Unterarm platziert wird.

Diese Schlafposition kann besonders interessant sein, wenn die Schulter nach dem Training oder einem Spiel noch empfindlich ist. Dieses Phänomen, das weit über den Tennisbereich hinausgeht, wird in unserem Artikel über Schulterschmerzen, die nachts aufwachen lassen, ausführlich behandelt. Über die Schulter hinaus werden die Auswirkungen von schlechtem Schlaf auf die tägliche Gesundheit in unserem Artikel über Schlafstörungen behandelt.

Das Wichtigste in Kürze

Schulterschmerzen treten beim Tennis häufig auf, da dieser Sport Geschwindigkeit, Wiederholungen, Kraft und große Bewegungen über dem Kopf vereint.

Zusammenfassung der Zahlen: 4 bis 17 % der tennisbedingten Verletzungen betreffen die Schulter (Alrabaa et al., 2020). Bei den French Open entfielen zwischen 2011 und 2022 11,9 % der erfassten Verletzungen des Bewegungsapparats auf die Schulter (Montalvan et al., 2024). Bei jungen Leistungssportlern gehen Spitzenbelastungen im Training mit einer erhöhten Verletzungsrate der Schulter einher (Johansson et al., 2022). Schließlich sind die Beweglichkeit der Schulter, die Kraft der Rotatorenmanschette und die Kontrolle des Schulterblatts weiterhin die drei Parameter, die vorrangig zu überwachen sind (Cools et al., 2015).

Prävention beruht daher in erster Linie auf einer Kombination aus schrittweiser Steigerung des Trainings, Technik, Krafttraining, angemessener Beweglichkeit sowieeiner gutenErholung und einem guten Aufwärmen.

Und wenn ein Schmerz anhält, sich verschlimmert oder die Bewegungsfreiheit einschränkt, sollte man ihn lieber von einem Arzt untersuchen lassen, anstatt weiter zu spielen.

Alle unsere Artikel zum Thema „Die Schulter im Alltag“ finden Sie in unserem „Beobachtungszentrum für Schulter und Schlaf“.

Häufig gestellte Fragen zu Schulterschmerzen beim Tennis

Warum habe ich nach dem Tennisspielen Schmerzen in der Schulter?

Das wiederholte Ausführen von Aufschlägen, Smashes und anderen Schlägen kann die Rotatorenmanschette und andere Strukturen der Schulter nach und nach belasten. Auch eine kürzlich erfolgte Steigerung des Trainingsumfangs oder der Spielintensität kann das Auftreten von Schmerzen begünstigen.

Was ist die häufigste Schulterverletzung beim Tennis?

Erkrankungen der Rotatorenmanschette, insbesondere Tendinopathien der Supraspinatus-Sehne und bestimmte Teilrisse, gehören zu den bei Tennisspielern häufig beschriebenen Erkrankungen (Alrabaa et al., 2020).

Es gibt noch weitere mögliche Ursachen: Konflikte, Labrumverletzungen, hintere Steifheit, Störungen der Schulterblattkontrolle oder Instabilität.

Kann der Aufschlag Schulterschmerzen verursachen?

Ja. Der Aufschlag ist eine der für die Schulter anspruchsvollsten Bewegungen im Tennis und führt zu einer der höchsten muskulären Aktivitätsniveaus im Schulter- und Unterarmbereich (Dines et al., 2015).

Wie lässt sich einer Sehnenentzündung der Schulter beim Tennis vorbeugen?

Zur Vorbeugung können insbesondere eine schrittweise Steigerung der Spielbelastung, eine angepasste Beweglichkeit, die Stärkung der Rotatorenmanschette und der Muskeln, die das Schulterblatt steuern, sowie ein technisches Training des Aufschlags beitragen. Die SMASH-Studie unterstreicht insbesondere, wie wichtig es ist, plötzliche Belastungsspitzen bei jungen Leistungssportlern zu begrenzen (Johansson et al., 2022).

Wann sollte man bei Schulterschmerzen beim Tennis einen Arzt aufsuchen?

Ein Arztbesuch wird empfohlen, wenn die Schmerzen anhalten, trotz reduzierter Aktivität zunehmen, regelmäßig nachts auftreten, mit einem Kraft- oder Bewegungsverlust einhergehen oder den Patienten daran hindern, seinen gewohnten Tätigkeiten nachzugehen und normal zu spielen; ein Patient, dessen Schmerzen trotz Ruhe nicht abklingen, kann dann an einen Spezialisten überwiesen werden. Bei einer komplexen oder anhaltenden Verletzung kann die Meinung eines Chirurgen hilfreich sein, zumal ein Sturz auf dem Platz manchmal mit einer Knöchelverletzung einhergehen kann, die eine umfassende Abklärung rechtfertigt.

Quellen

• Alrabaa et al., 2020. Verletzungen der Rotatorenmanschette bei Tennisspielern. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7661672
• Krankenversicherung. Leben mit chronischen Schulterschmerzen. ameli.fr.
• Burkhart et al., 2003. Die beeinträchtigte Wurfschulter: Pathologiespektrum, Teil III: das SICK-Schulterblatt, Schulterblattdyskinesie, die kinetische Kette und Rehabilitation. Arthroscopy. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12861203
• Burn et al., 2016. Prävalenz der Schulterblattdyskinesie bei Sportlern mit und ohne Überkopfbewegungen: Eine systematische Übersichtsarbeit. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26962539
• Cools et al., 2015. Prävention von Schulterverletzungen bei Überkopf-Sportlern: ein wissenschaftlich fundierter Ansatz. Brazilian Journal of Physical Therapy. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4647145
• Dines et al., 2015. Tennisverletzungen: Epidemiologie, Pathophysiologie und Behandlung. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25667400
• Johansson et al., 2022. Zusammenhang zwischen Spitzenwerten bei der externen Trainingsbelastung und Schulterverletzungen bei jugendlichen Leistungs-Tennisspielern: Die SMASH-Kohortenstudie. Sports Health. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34693828
• Keller et al., 2018. Defizit bei der inneren Rotation des Schultergelenks und Verletzungsrisiko der oberen Extremitäten bei Sportlern mit Überkopfbewegungen: Eine Metaanalyse und systematische Übersichtsarbeit. Sports Health. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5857737
• Kibler, 1995. Biomechanische Analyse der Schulter bei Tennisaktivitäten. Clinics in Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7712559
• Kibler et al., 1996. Bewegungsumfang der Schulter bei Spitzentennisspielern. Einfluss von Alter und Turnierjahren. American Journal of Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8734876
• Martin et al., 2016. Einfluss eines lang andauernden Tennismatches auf den inneren Bewegungsumfang der Schulter. American Journal of Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27184541
• Montalvan et al., 2024. Epidemiologie von Verletzungen des Bewegungsapparats bei Tennisspielern während der French Open. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38617888
• Moreno-Pérez et al., 2019. Akute Auswirkungen eines einzelnen Tennismatchs auf den passiven Bewegungsumfang der Schulterrotation. PLoS One. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30978212
• Van der Hoeven et al., 2006. Schulterverletzungen bei Tennisspielern. British Journal of Sports Medicine. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16632575
• Vad et al., 2003. Defizite im Bewegungsumfang der Innenrotation von Hüfte und Schulter bei professionellen Tennisspielern. Journal of Science and Medicine in Sport. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12801212